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小儿发热应急处理“四要素”
http://www.100md.com 2021年11月18日 大众卫生报 2021.11.18
     发热是临床上常见的症状之一,很多疾病都会表现为发热。如果孩子发热,家长该如何处理呢?

    1. 准确判断病情 怎样才算发热?除了体温这个客观指标外,还要仔细观察孩子的各种表现,一方面做到心中有数,另一方面可以为医生提供诊断依据。正常人的体温是在一定范围内波动的,腋窝温度为36℃~37.4℃,一旦超过37.5℃可判断为发热,其中,37.3℃~38℃为低热,38.1℃~39℃为中热,39.1℃~41℃为高热,超过41℃为超高热。如果体温只是短暂的波动,全身状况良好,家长可以先观察,不要随意认为孩子是在发热。

    2. 物理降温为主 若孩子体温低于38.5℃,应以物理降温为主,如不要穿得太多,以免影响散热;或者用温水给孩子擦擦身,主要以腋窝、肘窝、腘窝、手心、腹股沟等处为主;也可以给孩子洗个热水澡,使皮肤血管扩张,热量得以散发,但切忌用老一辈“捂汗”的方法让孩子退热。

    3. 能吃药就不输液 发热是身体对病毒或细菌入侵时所产生的一种正常反应,有利于孩子免疫机制的建立,故家长不要一看到孩子发热就急于吃退热药或输液,只有当体温超过38.5℃时,才有必要使用退热药,但一定要在医生的指导下合理选择用药方式,原则是能吃药就不输液。

    4. 饮食把握“两个原则” 孩子发热时,饮食上应坚持“两个原则”。一是多喝水,且做到少量多次饮用,每10分钟一次,每次10毫升即可,也可以用果汁、饮料代替;二是以清淡易消化的食物为主,如牛奶、稀粥、米糊等,当孩子体温下降、食欲好转时,可喂些半流质食物,如肉末粥、面条、稀饭、蛋花粥,也应做到少量多餐,切忌辛辣和刺激性食物。

    蔡汶静, http://www.100md.com